Rainer Bobsin Konzerne kaufen Arztpraxen Ein Arbeits- und Diskussionspapier

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  Grundlagen zum Einmischen
  
  Bundesgesundheitsminister Prof. Karl Lauterbach hat Ende 2022 angekündigt, die weitere Ausbreitung „profitorientierter Arztpraxenketten“ verhindern zu wollen. Das ist leicht gesagt, aber im „gesundheitspolitischen Wasserballett im Haifischbecken“ (Norbert Blüm) schwer durchzusetzen. Zudem könnten vorgeschlagene Gesetzesänderungen einerseits Kollateralschäden für öffentliche Einrichtungen nach sich ziehen und andererseits profitorientierte Krankenhauskonzerne begünstigen.
  Rainer Bobsin gibt in seinem "Arbeits- und Diskussionspapier" einen sachorientierten Einblick in die komplexen gesetzgeberischen Zusammenhänge, erklärt, warum nicht in jedem Fall bekannt ist, wem welche Praxis gehört, und beschreibt die Entwicklung des Arztpraxenmarktes seit 2004 sowie die aktuelle Debatte über die Zukunft Medizinischer Versorgungszentren.

  Inhalt
  Einleitung

   

  Vorab: die Grundlagen
  Definition verwendeter Begriffe
  Es gibt drei Arten von Arztpraxen
  Wer darf Eigentümer:in von Arztpraxen sein?
  Intransparenz über die Eigentumsverhältnisse
  Welche Chancen bieten Medizinische Versorgungszentren?
   

  1. Welche (veröffentlichten) Daten gibt es?
  Anzahl in Praxen tätiger Ärzt:innen
  Altersstruktur
  Anzahl Praxen
  Zahnärzt:innen und Zahnarztpraxen
  MVZ-Gesetzgebungshistorie
  Was ist ein Monopol?
  Eigene (freiwillige) Angaben der Praxis-Eigentümer:innen
   

  2. Warum ist die MVZ-Statistik der Kassenärztlichen Bundesvereinigung
  ungeeignet, Konzentrationsprozesse zu beurteilen?
  Trägerschaft statt Eigentümerschaft
  Durchschnittliche MVZ-Größe statt durchschnittlicher Größe der MVZ-Praxen
  Räumliche Ansiedlung der MVZ statt der MVZ-Praxen
  Warum gibt es hier mehr und dort weniger Arztpraxen?
   

  3. Wer sind die Akteure im Konzentrationsprozess?
  Krankenhauskonzerne
  Vertragsärzt:innen
  Weitere Arztpraxenkonzerne
  Dialysekonzerne
  Zytostatika-Versorgung: Dynamik hinter den Kulissen
  Laborkonzerne und Kinderwunschzentren
  Zahnarztkonzerne
  Schwerpunkt Digitalisierung:
  Venture Capital finanzierte Digital-Health-Startups und eine Biene
  Private-Equity-Gesellschaften
   

  4. Was wissen wir über »Profitorientierung« und die Folgen?
  Gibt es unabhängige wissenschaftliche Untersuchungen?
  »Mythos« Abrechnungsverhalten: Anmerkungen zur IGES-Studie
  »Versorgungsanalysen zu MVZ im Bereich der KV Bayerns«
   

  5. Diskussion vorgeschlagener Zulassungsbeschränkungen
   

  Fazit
   

  Zugabe
  Internationales Krankenhaus- und Arztpraxen-Monopoly:
  Das Beispiel Capio / Bergman Clinics